角膜塑形镜最近很火，不仅仅是因为它是控制青少年近视增长的最有效方式，还因为角膜塑形镜是高考、征兵、公务员体检的非手术快速提升视力的先进“法宝”。所以，近来好多人都在咨询，自己验光度数是多少多少，能戴角膜塑形镜吗？这样的问题我很难回答。

角膜塑形技术是视光学领域较复杂的技术，在国家的验光员职业标准中属于对最高职业层级——高级验光技师要求的。角膜塑形对适配人群条件有一定的限制，不是每一个人都适合做角膜塑形。严格筛选角膜塑形对象是医生的重要职责，更是验配成功的第一步。验配师要随时牢记，不符合条件的坚决不勉强配戴角膜塑形镜。

角膜塑形的主要适配人群（筛选指针）为：

眼部：无眼病，如急性角膜炎、青光眼、角膜外伤等。未做过角膜屈光手术等。

眼压：眼压在正常值内——10~21mmhg。

瞳孔大小正常，暗光环境下瞳孔不能过大（不超过6mm），否则容易引起夜间眩光。

全身：无免疫力低下的疾病

个体条件：卫生条件良好，卫生习惯良好，依从医生指导，具备自理能力。

屈光条件:近视度数降幅在600度以内，顺规散光小于175度，逆规散光小于75度，近视度数与散光度数之比大于2，角膜平坦K值小于46D，角膜平坦K值与希望降低的近视度数之差大于36D，角膜中央E值大于0.3。

尽管我们在问诊和一般检查、验光等初检中做了很多检查，对用户是否适配做了评估，但还有一些因素无法得眼科检查中确认，必须通过试戴来确认。实际验配中最常见的：一是上眼皮过紧，造成镜片上偏，无法居中；二是角膜表面不规则，张力不均匀，尽管镜片松紧度都很好但是总偏左或偏右也无法居中。这两种求诊者，即使初检中各指标都适合戴角膜塑形镜但仍然要放弃验配。

可见，角膜塑形镜的试戴是验配中非常重要的环节。有的验配者仅根据几项参数或角膜地形图参数就定制镜片，不能把所有因素考虑进去。这样的镜片让患者配戴后，有一定比例的人群会出现镜片不完全合适，结果引发安全问题。而通过试戴程序，找出实际配戴后证明是合适的镜片，可以大大提高首次验配成功率。这就像定制衣服一样，量完尺寸后还要进行试穿，才能做出最合身的衣服。

总结：

所以，是否适合做角膜塑形，是需要一个过程来判断，不是简单问诊，检查就能决定的。更需要一个试戴过程来判断，有时这个过程需要2、3天。当然，虽然过程复杂：问诊——检查——验光——试戴......但通过这样严格的筛选，一旦判断适合，那验配效果会很好，几乎没有并发症，成功率非常高。